廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院：一起醫(yī)療糾紛暴露數(shù)宗罪

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鯤鵬社廣州1月6日電 （記者 趙俊）記者最近獲悉，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院和一患者家屬發(fā)生一起醫(yī)療糾紛，暴露出該院醫(yī)療過程當中，出現(xiàn)ICU（重癥監(jiān)護室）病房不配備呼吸機、夜間不做CT、值班醫(yī)生沒有當?shù)貜臉I(yè)資格證書等嚴重醫(yī)療問題。患者家屬認為，醫(yī)院種種不責任的行為是造成其死亡的主要原因。

記者昨日趕赴廣州對該事件進行了調(diào)查，通過患者家屬提供的絲絲入扣的證據(jù)來看，不管該事件是否最終被認定為嚴重的醫(yī)療事故，但從其治療過程中體現(xiàn)出的種種弊端而言，顯然和三甲醫(yī)院、示范中醫(yī)院等稱謂并不相符。
死亡原因成迷

通過鯤鵬社記者調(diào)查得知，去年8月21日，患者林松賢以“發(fā)熱查因”的醫(yī)療診斷結(jié)果入住廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院。此后，一直處于治療之中。據(jù)林松賢的家屬回憶，9月3日，其出現(xiàn)輸血反應(yīng)，瞬間病情加重，值班醫(yī)生卻漠不關(guān)心，在草草處理后就全部撤退，留下一臺心電監(jiān)護儀。當時，林已經(jīng)出現(xiàn)了神志不清的狀況，在開了鎮(zhèn)靜劑嗎啡之后就沒有對其進行進一步治療。次日凌晨2時左右，林松賢開始心跳加快，維持在每分鐘140次到170次之間。4時50分許，林的雙眼停止轉(zhuǎn)動，驚慌失措的值班醫(yī)生黃利華才將另外一名醫(yī)生楊德福喚來。楊當即表示，該患者可能是顱內(nèi)出血，要等天亮再做CT。楊德福開藥之后，林松賢的血壓開始下降，心跳頻率也迅速減緩，此時楊表示要轉(zhuǎn)去ICU，但其打了電話說ICU病房里面沒有呼吸機。此時，林的家人都很緊張，林妻還當場下跪求醫(yī)生迅速進行救治。楊德福說沒氧氣袋，先讓護士去打氧氣袋。等氧氣袋打來了，楊德福、黃利華讓家屬出病房，給家屬下病危通知書！這個時候家屬本來不想簽，因為之前他們沒有任何醫(yī)生跟我們說過父親病重更別說病危，黃利華看家屬不簽就說如果不簽他們就不救父親了，家屬只好簽了，但是在上面寫了“保留意見”的字樣。
又耽誤了半小時，時針已經(jīng)指向5點多了，楊德福看林的家屬簽了字就說，轉(zhuǎn)去ICU吧，并說借到呼吸機了！可為時已晚，在送進ICU以后，醫(yī)院就宣布林松賢心跳停止。


后來，林松賢的家屬詢問了專業(yè)人士。專業(yè)人士認為，搶救最基本的原則是就地搶救，一分鐘也耽誤不起。此后，他們向院方表示了質(zhì)疑，可楊德福卻表示，“有什么問題法庭上解決”。院方還問林的家屬要不要進行尸檢，出于風俗的考慮，他們拒絕了。但令他們沒有想到的是，院方馬上聯(lián)系了殯葬廠，認為“盡早處理為宜”。





值班醫(yī)生黃利華持重慶市第九人民醫(yī)院執(zhí)業(yè)證書



事后，更令患者家屬感到震驚的是，通過查詢衛(wèi)生部官方網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，當日值班醫(yī)生黃利華持重慶市第九人民醫(yī)院執(zhí)業(yè)證書，在沒有變更相關(guān)手續(xù)的情況下在該院行醫(yī)，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)生法》規(guī)定。但這一說法并沒有得到醫(yī)院的證實。


醫(yī)院拒不表態(tài)



昨天，在該院，鯤鵬社記者通過暗訪對該院的ICU病房進行了初步的理解。一位ICU病房的護士說，該院ICU病房一共有12個，但配備了11臺呼吸機。當被記者問及為什么要少配備一臺呼吸機時，她認為這個問題自己無法回答。“為什么在發(fā)生這樣的惡性事件后，他們醫(yī)院還沒有吸取教訓呢？”在記者告知林松賢家屬后，他們對該院還沒有調(diào)整呼吸機數(shù)量感到困惑和不解。
業(yè)內(nèi)人士告訴記者，對于重癥監(jiān)護室，呼吸機應(yīng)該是基本的配置。同樣，記者還查問了該院CT室的相關(guān)人員，該院24小時都有CT機正常運營，可隨時應(yīng)對各種突發(fā)病例。
記者昨天還曾與該院的辦公室負責人進行了接洽，該負責人表示，具體的醫(yī)療糾紛處理需要該院的醫(yī)務(wù)處負責人進行解釋，并稱已經(jīng)和該負責人聯(lián)系好了。但記者今天致電該醫(yī)務(wù)處負責人時，她又稱，該院的對外事物都是辦公室發(fā)布的，并再次拒絕表態(tài)。當記者再次詢問時，其匆匆掛斷了電話。
但從非官方渠道，可以看出該醫(yī)院對此事一些零星的表態(tài)。在林松賢不治身亡后，其子在網(wǎng)上發(fā)了帖子，并引起了廣大網(wǎng)民的關(guān)注。一名注冊為“劉安平主任醫(yī)師”網(wǎng)友表示， “你們是通過醫(yī)院的熟人介紹到我們這里來的，我們都是都是各方面盡量照顧，包括節(jié)省費用。你們當時對我們感恩涕零，其實我們只不過做了自己應(yīng)該做的事情。”

他還解釋說，黃利華具有從業(yè)資格已經(jīng)好幾年了，但并未對在廣州沒有從業(yè)資格這一章節(jié)作出表態(tài)。他最后還表示，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)自由開放，但指名道姓、造謠重傷、損人名譽還是不道德的，甚至要負法律責任的。
據(jù)記者調(diào)查得知，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院確實是有一名叫劉安平的教授，他也是患者住院時救治醫(yī)生的上級，熱衷于在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)言，還辦起了個人網(wǎng)站 ，經(jīng)常對各種醫(yī)療風波經(jīng)常發(fā)表高見，并轉(zhuǎn)載眾多媒體的評論文章。


ICU沒有呼吸機一事在后來庭審時，醫(yī)院代理人陳鵬作了解釋：當夜ICU確實沒有呼吸機，原因是當時ICU呼吸機都用上了，只能去急診借。這和該院ICU病房護士的話互為印證。
凸現(xiàn)偽證風波

因為對醫(yī)院的治療過程中出現(xiàn)的種種問題表示了懷疑，家屬懷疑林松賢的死實乃一起醫(yī)療事故，并在10月10日聘請了律師，廣州市白云區(qū)法院受理了此案并于11月30日第一次開庭。
他們認為，醫(yī)院在對患者林松賢的診治過程中，不僅存在著ICU病房沒有及時準備呼吸機等一系列操作不規(guī)范的行為，也存在違規(guī)輸血致患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)，在患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)后搶救不力等重大醫(yī)療過錯，最終導致患者休克死亡的嚴重后果。
令人意想不到的是，在和醫(yī)院對簿公堂的過程中，林松賢家屬還認為還發(fā)生了一些醫(yī)院偽造書證的事件：其一是偽造林某兩個兒子簽署了《轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室（ICU）知情同意書》。林某的兩名兒子均表示，自己從未簽署這一份材料。用時，他們懷疑，醫(yī)院銷毀或者隱藏了那份《病危通知書》，因為上面簽署了家屬“保留意見”的字樣。“這樣做是為了隱瞞轉(zhuǎn)入ICU的真實原因企圖逃避法律責任。”其家屬認為,偽造、隱藏、篡改病歷違背《醫(yī)療事故管理條例》，將保留追究相關(guān)責任醫(yī)生刑事責任的權(quán)利。
同時，他們還向鯤鵬社記者出示了另外一些偽造證據(jù)，在醫(yī)囑清單與用藥費用清單上明明沒有列入的一些藥品，卻在法庭作證時在病案紙上出具。這同樣是妨害司法公正的。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹說，那種藥叫氨茶堿，有解除氣管痙攣的作用，而這個是本案的關(guān)鍵。
據(jù)林的家屬出具的起訴狀草案可以看出，他們對醫(yī)院的用藥進行了多項質(zhì)疑，他們認為醫(yī)院之所以作偽證，其實就是為了逃避法律責任。
醫(yī)療糾紛頻發(fā)
據(jù)患者家屬介紹，他們認為該院的醫(yī)療糾紛概率發(fā)生率非常之高，就拿他們聘請的律師而言吧，當天也接到了該院的一宗醫(yī)療糾紛案件，該案件也在去年稍后的12月14日開庭。

“同一天，同一個律師，同一家醫(yī)院，兩件醫(yī)療糾紛，這說明了什么？”患者家屬認為，他們之所以要為父親討回公道，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院的做法太簡單粗暴，“這樣會使和父親一樣千千萬萬的患者受到傷害。我們是想讓大家知道，不能把親人的生命輕易托付給這樣不負責任的醫(yī)院。”

林松賢的家屬還告訴記者，該院因為買了數(shù)額巨大的保險，一直對他們說，不怕被告，經(jīng)濟損失對他們而言根本不算什么。“一定要他們書面道歉，并在相關(guān)的媒體上發(fā)表，追究一些醫(yī)生的行政甚至是刑事責任，還原我父親死亡的真相，這樣才對得起我九泉之下的父親。”林的家屬表達了自己對此事處理意見的看法。
樹欲靜而風不止，子欲養(yǎng)而親不待。林松賢的死，給他的家庭帶來了巨大的傷悲。“我父親是一個很辛苦的勞動人民，因為發(fā)熱查因，家財散盡，我們兩兄弟也負下累累債務(wù)。想不到父親是這么死的。”在林松賢去世后蒼白的日子里，他的長子還寫了一首詩，紀念他死去的父親：
高墳已筑矣，泉臺長孑然。
萬古不復見，百世難相連。
生時重情義，逝時獨單單。
妻泣心破碎，兒哭肝腸斷。
天豈存公理，地何有愛憐。
三世存恩義，六道豈會轉(zhuǎn)。
今生長憾處，夜半心獨寒。
扼腕問長空，從此歸海山。
在林松賢家屬巨大的悲情前，醫(yī)院的冷漠再一次被放大：林身后，醫(yī)院沒有對自己的行為以任何形式向患者進行過道歉。在葬禮上，也沒有送來一個花圈表示自己的哀悼。
目前，患者的家屬已經(jīng)起草了一封名為致廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院院長樊粵光的信，并將以掛號信的形式寄出，希望該院對在林某住院和死亡的事件作出合理的書面解釋，并解答一所三甲醫(yī)院出現(xiàn)那么多行醫(yī)不規(guī)范的紕漏。
那么，該事件是不是屬于醫(yī)療事故，醫(yī)院能否對其不規(guī)范行為作出合理的解釋，鯤鵬通訊社將將采訪相關(guān)的監(jiān)管部門，并繼續(xù)關(guān)注事件進展。